鼻出血的原因有哪些？
首先我们来了解一下，
儿童鼻出血都有哪些原因呢？
儿童鼻出血的原因有很多，
主要可以包括局部和全身两大因素。
01、局部因素
1)各种类型鼻炎：
如鼻炎、鼻窦炎，炎症会导致鼻腔堵塞、分泌物增多、鼻痒等症状，使儿童经常用手抠鼻、揉鼻，导致鼻出血。鼻炎是儿童鼻出血最常见的原因。
2)鼻腔异物或挖鼻：
2~5岁的儿童喜欢用手挖鼻孔，或将玩具、纸团、果核等各种异物塞入鼻腔内，也经常引起鼻出血。
3)鼻部外伤：
鼻部外伤也是儿童鼻出血的常见原因，这种情况引起的出血往往比较严重，出血量也比较大。另外，医源性外伤也容易引发鼻出血、血肿等。
4)鼻腔肿瘤：
如鼻腔或鼻咽部血管来源的良性肿瘤，相对出血量较多，常发生于青壮年；鼻部恶性肿瘤如淋巴瘤等，也可以导致鼻出血。
02、全身因素
1)血液病：
血液病可以导致儿童凝血机制异常或凝血成分缺失，从而发生鼻腔出血，并且出血不容易止住。
2)急性发热性疾病：
各种疾病的引起的高热会导致鼻黏膜干燥，引起毛细血管扩张破裂，造成出血。
3)营养障碍或维生素缺乏：
儿童经常因为偏食导致营养摄入不全，从而造成营养障碍、微量元素缺乏，引起鼻出血。
4)其他：
如风湿、遗传性毛细血管扩张症，或磷、汞、砷等化学物质中毒等。
儿童发生鼻出血应该怎么办呢？
儿童鼻出血多发生在单侧，鼻血从出血的一侧鼻孔流出。
当出血量过多时，鼻血也会从对侧鼻孔和嘴巴流出。
01、居家止血方法
当儿童出现鼻出血且出血量不大时，家长首先要镇静下来，尽量减少孩子哭闹，并及时尝试进行局部止血。
可以用拇指和食指捏住双侧鼻翼进行压迫止血。需要强调的是，捏的部位是鼻翼两侧，捏住后儿童应当无法经鼻呼吸。注意尽量使儿童保持安静，张口呼吸，不要哭闹。最好让儿童取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，同时用冷水毛巾敷前额和颈部，达到收缩局部血管的作用。
02、医院局部止血
如果在家局部压迫十分钟后仍然无法控制出血，或儿童出血量较大，有面色苍白、出虚汗、精神差等症状，应当尽快送到医院进行治疗。
1)烧灼法：对于出血量较小，出血点明确，或有反复鼻出血的儿童，可以使用硝酸银、激光、微波等行烧灼治疗，目前临床上比较少用。
2)填塞法：填塞的材料包括可吸收止血材料，如明胶止血海绵；不可吸收止血材料，如凡士林油纱条、膨胀海绵等。常用于全身性疾病或外伤等引发的弥漫性鼻出血。
3)鼻内镜下止血：对于大龄儿童，有反复鼻出血者，可以行鼻内镜下止血术。
4)局部止血不能奏效的严重鼻出血者，可采用血管结扎法或数字减影血管造影(DSA)下栓塞治疗。
5)可采用石蜡油、生理海盐水等滋润黏膜，清理分泌物和凝血块等，保持正常生理功能。
03、医院全身止血
儿童鼻出血严重者，可以适当使用镇静剂来减缓出血的速度。常用止血药品有酚磺乙胺、凝血酶等。对于大量失血者，应注意统计出血量，及时补液，并积极预防和及时纠正休克。另外，鼻出血的缓解期还应积极治疗全身性疾病。
需要注意的是，儿童鼻出血时在家可进行局部止血，如出血量较多或难以止血就要及时就医。
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