什么情况下声带小结需要手术

来源:重庆仁品耳鼻喉医院
  患有声带小结的患者,常常因为自己嘶哑的嗓音感到十分焦躁,希望可以通过手术摘除的方法立刻恢复自己的嗓音。但是,声带小结一定要通过手术才能治疗吗?
 
  回答这个问题前,先让我们了解下声带小结是如何产生的。
 
  声带小结主要是用声过度或用声不当引起的。患者发音的音调过高,或高声喊叫、尖叫,说话时间过长,或在嘈杂的环境中长时间大声讲话,都会使引发声带小结的。
 
  声带小结患者多数伴有声音嘶哑、气息声及发音疲劳等症状。但有少数发音不受干扰,无明显症状。声音嘶哑是该病最早也是最主要的症状。患者在早晨起床后无任何发音障碍症状,但会随着声音的过度使用,声音嘶哑会逐渐加重。
 
  根据声带小结的形态可以进一步分为一下几种:
 
  软性小结:又称早期小结,为发音不当引起的局限性炎症改变,表面微红、质软,伴水肿。
  硬性小结:又称慢性小结,多见于职业用声患者,病变厚、色白,纤维化明显,硬性小结黏膜波轻度非对称。
 
  一般人在用声过度后声带前中1/3交界处会出现隆起,这种生理性的肿胀通常被归为正常范畴,发音休息一两天后便会消失,因此,应注意切不可将生理性肿胀误诊为声带小结。
 
  患上声带小结请勿慌张,大部分的声带小结是不需要手术治疗的,特别是儿童。
 
  声带小结患者可以首先选用发音治疗,通过发音治疗,使小结缩小,消失,或使症状消失。
 
  即使需要手术切除的患者,手术前进行发音治疗对于防复发也是十分必要的。当保守治疗无效,或病变明显增大,此时应进行手术治疗。
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