上了年纪耳朵听不清是怎么回事？

来源：重庆仁品耳鼻喉医院

相信家里有老人的朋友都经历过类似的对话。当我们以正常的交流音量与老人交谈时，他们会说他们听不清楚或总是被打断。他们认为这是因为说话者感到困惑。让我们说话。说清楚，或者让我们大声一点。很少有老人能主动发现自己有“耳后”，因为老人常说：“我能听到，你说的我都能听到，但我没听清楚。”一段时间后，当周围的人有些人抱怨“耳后”时，老人们就会发现：“哦，不是别人口齿不清，而是我听不清楚。”其实，听得见却听不懂的情况，就是因为我们的语音识别能力下降了。那么是什么导致我们的语音识别能力出现问题呢？

我相信大多数人更能接受中枢功能下降的假设。毕竟人老了，大脑就没有年轻时那么活跃了。但说到听力损失，很多人都否认，又回到开头“我能听到，你说的我都能听到，但我没听清楚”。我们遇到了许多临床上的听力否认。患者听力有所下降，但在听力检查后发现听力下降，甚至严重听力下降。那么为什么这些人会觉得自己的听力没有问题呢？

在解释原因之前，我们需要了解我们通常所说的内容。

言语是人们利用语言材料和语言规则进行的一种交际活动。它是一种心理现象，是大脑在知觉、记忆和思维的基础上对外界事物的反映。它是个性化的，是可变的。我们平时说出口的词、词、句都是语音。

当我们发现自己的语音识别能力下降时，一定要及时就医，进行听力检查，确定原因。因为如果是突发性耳聋或中耳问题，经过药物治疗或手术干预，我们的听力可能会恢复到正常水平。对于一些长期存在听力损失的患者，比如老年性听力损失，药物治疗可能没有效果。这个时候，一定要尽快为患者选择助听器。

听力学家会根据患者的听力情况调整助听器，让助听器只放大患者听不见的声音，从而提高他们的语音识别能力。对于老年性听力损失患者，中枢听觉功能下降，言语理解能力下降。对于这种老年退行性疾病，临床上没有更好的解决方案，所以老年人选择助听器后，在我们平时与老人的交谈中，尽量放慢语速，使用一些简单易懂的词.或者句子，让老人有足够的反应时间来理解我们在说什么。

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