腺样体肥大的症状表现

　　腺样体亦称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下，6-7岁时发育最大，青春期后逐渐萎缩，成人后则基本消失。若腺样体增生肥大，并引起相应症状者，称腺样体肥大（AH），为一种病理现象。本病多见于儿童，且常伴有慢性扁桃体炎，与分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎密切相关。

　　腺样体肥大的症状表现：

　　1.局部症状

 

　　（1）耳部症状：

 

　　可引起病侧的分泌性中耳炎，出现传导性耳聋及耳鸣症状。有时可引起化脓性中耳炎。耳部症状有时可为腺样体肥大的首发症状。

 

　　（2）鼻部症状：

 

　　常合并鼻炎及鼻窦炎而出现鼻塞、流脓涕症状。可有张口呼吸、讲话闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因之一。

 

　　长期鼻塞和张口呼吸，可引起颌面骨发育障碍，如上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐导致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲，加上精神萎靡，面部表情愚钝，即所谓“腺样体面容”。

 

　　长期用力经鼻呼吸可致鼻翼萎陷，前鼻孔狭窄。
 

 

 

　　（3）咽喉部及下呼吸道症状：

 

　　分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，可出现阵咳，易并发支气管炎，下颌角淋巴结肿大。

 

　　2.全身症状：

 

　　主要为慢性中毒及反射性神经症状。鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食、呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可造成胸廓畸形（如鸡胸）。还可出现夜惊、多梦、遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁等症状。

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