日常生活中对中耳炎的认知误区有哪些

来源:重庆仁品耳鼻喉医院
  中耳炎俗称“耳朵底子”,是常见的耳鼻喉疾病。查出中耳炎,很多患者都不会特别在意。实际上,除了中耳炎本身引起的问题,中耳炎的并发症同样危害极大。下面就请专业医生简单介绍一些经常出现的中耳炎认识误区。
 
  中耳炎几大认识误区
 

 
  没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎?
 
  目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。
 
  但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
 
  耳道“出水”流脓就是中耳炎?
 
  其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是外耳道炎鼓膜完整无穿孔的表现。
 
  外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
 

 
  耳道流脓时,不宜手术?
 
  以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,手术需在停止流脓3个月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。
 
  目前由于耳科显微技术的发展,鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗,不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治,并能修复鼓膜听骨重建提高听力,复发的几率也很低。
 
  中耳炎手术易造成面瘫,能不做就不做?
 
  由于耳科医生的操作水平有差异,或有手术后面瘫的报道,难免心里有点害怕。面神经走行在中耳鼓室和乳突腔,手术后难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种情况的发生率在几百分之一到几千分之一,最后不能恢复的就更少了。
 

 
  中耳炎手术能完全恢复听力并消除耳鸣?
 
  由于中耳炎病程大多比较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。
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